1. Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ գաստրոէնտերոսկոպիա անել։
Կյանքի տեմպի և սննդակարգի փոփոխությանը զուգընթաց փոխվել է նաև ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների տարածվածությունը։ Չինաստանում ստամոքսի, կերակրափողի և հաստ աղիքի քաղցկեղի տարածվածությունը տարեցտարի աճում է։

Ստամոքս-աղիքային պոլիպները, ստամոքսի և աղիքային քաղցկեղի վաղ շրջանը հիմնականում որևէ հատուկ ախտանիշ չունեն, իսկ որոշները նույնիսկ ախտանիշներ չունեն առաջադեմ փուլում: Ախտորոշման պահին ստամոքս-աղիքային չարորակ ուռուցքներով հիվանդների մեծ մասը արդեն իսկ առաջադեմ փուլում է, և վաղ և առաջադեմ փուլի ուռուցքների կանխատեսումը բոլորովին տարբեր է:
Գաստրոէնտերոսկոպիան ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների, մասնավորապես՝ վաղ փուլի ուռուցքների հայտնաբերման ոսկե ստանդարտն է: Սակայն, ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի մասին մարդկանց ոչ բավարար գիտելիքների կամ լուրեր լսելու պատճառով, նրանք չեն ցանկանում կամ վախենում են ենթարկվել ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի: Արդյունքում, շատ մարդիկ կորցրել են վաղ հայտնաբերման և վաղ բուժման հնարավորությունը: Հետևաբար, անհրաժեշտ է «ասիմպտոմատիկ» ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիկ հետազոտություն:
2. Ե՞րբ է անհրաժեշտ գաստրոէնտերոսկոպիան։
Մենք խորհուրդ ենք տալիս 40 տարեկանից բարձր բնակչությանը պարբերաբար անցնել ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիա։ Ապագայում ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիան կարող է վերանայվել 3-5 տարի հետո՝ հետազոտության արդյունքների հիման վրա։ Նրանց համար, ովքեր սովորաբար ունենում են տարբեր ստամոքս-աղիքային ախտանիշներ, խորհուրդ է տրվում ցանկացած պահի անցնել ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիա։ Եթե ընտանեկան պատմություն կա ստամոքսի կամ աղիքային քաղցկեղի, խորհուրդ է տրվում սկսել գաստրոէնտերոսկոպիկ հետազոտությունը մինչև 30 տարեկանը։
3. Ինչո՞ւ է 40 տարեկան։
Ստամոքսի և հաստ աղիքի քաղցկեղի դեպքերի 95%-ը զարգանում է ստամոքսային և աղիքային պոլիպներից, և պոլիպների աղիքային քաղցկեղի զարգացման համար անհրաժեշտ է 5-15 տարի։ Այնուհետև եկեք նայենք չարորակ ուռուցքների առաջացման դարաշրջանի շրջադարձային կետին իմ երկրում։

Գրաֆիկից կարող ենք տեսնել, որ մեր երկրում չարորակ ուռուցքների տարածվածությունը համեմատաբար ցածր է 0-34 տարեկանում, զգալիորեն աճում է 35-ից 40 տարեկանում, շրջադարձային կետ է 55 տարեկանում և գագաթնակետին է հասնում մոտ 80 տարեկանում։

Հիվանդության զարգացման օրենքի համաձայն՝ 55 տարեկանից մինչև 15 տարեկան (հաստաղիքային քաղցկեղի զարգացման ցիկլ) = 40 տարեկան։ 40 տարեկանում հետազոտությունների մեծ մասը հայտնաբերում է միայն պոլիպներ, որոնք հեռացվում և պարբերաբար ստուգվում են, և դրանք չեն վերածվի աղիքային քաղցկեղի։ Մի քայլ հետ գնալով՝ պետք է նշել, որ նույնիսկ եթե այն վերածվի քաղցկեղի, շատ հավանական է, որ դա վաղ փուլի քաղցկեղ է և կարող է լիովին բուժվել կոլոնոսկոպիայի միջոցով։
Ահա թե ինչու մեզ կոչ են արել ուշադրություն դարձնել մարսողական համակարգի ուռուցքների վաղ սկրինինգին: Ժամանակին կատարված ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիան կարող է արդյունավետորեն կանխել ստամոքսի և աղիքային քաղցկեղը:
4. Ի՞նչն է ավելի լավ սովորական և ցավազուրկ գաստրոէնտերոսկոպիայի համար։ Իսկ վախի ստուգման մասին ի՞նչ կասեք։
Եթե դուք վատ եք տանում էնդոսկոպիան և չեք կարողանում հաղթահարել ձեր հոգեբանական վախը, և վախենում եք էնդոսկոպիայից, ապա ընտրեք անցավ բուժումը, իսկ եթե նման խնդիրներ չունեք, կարող եք ընտրել նորմալը։
Սովորական ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիան կարող է որոշակի անհարմարություններ առաջացնել՝ սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փքվածություն, փսխում, վերջույթների թմրություն և այլն: Այնուամենայնիվ, նորմալ պայմաններում, քանի դեռ նրանք չափազանց նյարդային չեն և լավ են համագործակցում բժշկի հետ, մարդկանց մեծ մասը կարող է հանդուրժել այն: Դուք կարող եք ինքներդ գնահատել: Լավ համագործակցողների համար սովորական ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիան կարող է բավարար և իդեալական հետազոտության արդյունքներ ապահովել. սակայն, եթե չափազանց լարվածությունը հանգեցնում է վատ համագործակցության, հետազոտության արդյունքները կարող են որոշակիորեն ազդվել:
Անցավ գաստրոէնտերոսկոպիա. Եթե իսկապես վախենում եք, կարող եք ընտրել անցավ ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիա: Իհարկե, նախադրյալն այն է, որ այն պետք է գնահատվի բժշկի կողմից և համապատասխանի անզգայացման պայմաններին: Ոչ բոլորն են հարմար անզգայացման համար: Եթե ոչ, ապա մենք կարող ենք միայն դիմանալ դրան և անել սովորական անզգայացումներ: Ի վերջո, անվտանգությունն առաջնային է: Անցավ ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիան կլինի համեմատաբար ավելի հանգիստ և մանրամասն, և բժշկի վիրահատության դժվարությունը նույնպես զգալիորեն կնվազի:
5. Որո՞նք են անցավ ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի առավելություններն ու թերությունները:
Առավելություններ՝
1. Բացարձակապես անհարմարություն չկա. դուք քնած եք ամբողջ գործընթացի ընթացքում, ոչինչ չգիտեք, պարզապես քաղցր երազ եք տեսնում։
2. Ավելի քիչ վնաս. քանի որ դուք չեք զգա սրտխառնոց կամ անհարմարություն, հայելու կողմից վնասվելու հավանականությունը նույնպես շատ ավելի փոքր է։
3. Ուշադիր հետևեք. Երբ դուք քնած եք, բժիշկը այլևս չի անհանգստանա ձեր անհարմարության համար և ավելի հանգիստ ու ուշադիր կհետևի ձեզ։
4. Ռիսկի նվազեցում. քանի որ սովորական գաստրոսկոպիան կարող է գրգռվածություն առաջացնել, արյան ճնշումը և սրտի զարկերի հաճախականությունը հանկարծակի կբարձրանան, բայց այն անցավ է, այլևս անհանգստանալու կարիք չկա այս խնդրի համար:
Թերություն՝
1. Համեմատաբար խնդրահարույց. սովորական ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի համեմատ, կան որոշ լրացուցիչ հատուկ նախապատրաստական պահանջներ. էլեկտրասրտագրության հետազոտություն, հետազոտությունից առաջ անհրաժեշտ է մշտական ներարկման ասեղ, ընտանիքի անդամներին պետք է ուղեկցել, և հետազոտությունից հետո 1 օրվա ընթացքում դուք չեք կարող մեքենա վարել և այլն:
2. Սա մի փոքր ռիսկային է. վերջիվերջո, դա ընդհանուր անզգայացում է, ռիսկը ավելի բարձր է, քան սովորականը։ Դուք կարող եք զգալ արյան ճնշման անկում, շնչառության դժվարություն, պատահական ներշնչում և այլն։
3. Գլխապտույտ անելուց հետո. չնայած դուք ոչինչ չեք զգում անելիս, դուք գլխապտույտ կզգաք անելուց հետո, ինչպես հարբած վիճակում, բայց, իհարկե, դա երկար չի տևի։
4. Մի փոքր թանկ է. սովորական ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի համեմատ, անցավ հետազոտության գինը մի փոքր ավելի բարձր է:
5. Ոչ բոլորը կարող են դա անել. ցավազուրկ հետազոտությունը պահանջում է անզգայացման գնահատում: Որոշ մարդիկ չեն կարող անցնել ցավազուրկ հետազոտություն, օրինակ՝ նրանք, ովքեր անամնեզում ալերգիա ունեն անզգայացման և հանգստացնող դեղամիջոցների նկատմամբ, նրանք, ովքեր ունեն բրոնխիտ՝ չափազանց խորխով, նրանք, ովքեր ստամոքսում շատ մնացորդներ ունեն և նրանք, ովքեր ունեն ծանր թոքային անբավարարություն: Զգույշ պետք է լինեն խռմփոցով և քնի ապնոեով տառապող մարդիկ, ինչպես նաև ավելորդ քաշ ունեցողները, սրտի և թոքերի հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել անզգայացումը, գլաուկոմայով, շագանակագեղձի հիպերպլազիայով և միզուղիների կուտակման պատմությամբ հիվանդները, հղի և կրծքով կերակրող կանայք:
6. Արդյո՞ք ցավազուրկ ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի անզգայացումը մարդկանց կդարձնի հիմար, կկորցնի հիշողությունը, կազդի IQ-ի վրա՞
Անհանգստանալու կարիք չկա։ Ցավազուրկ ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի ժամանակ օգտագործվող ներերակային անզգայացնող միջոցը պրոպոֆոլն է՝ կաթնագույն սպիտակ հեղուկ, որը բժիշկները անվանում են «երջանիկ կաթ»։ Այն շատ արագ նյութափոխանակվում է և մի քանի ժամվա ընթացքում լիովին քայքայվում ու նյութափոխանակվում է՝ առանց կուտակման։ Օգտագործվող դեղաչափը որոշվում է անեսթեզիոլոգի կողմից՝ հիվանդի քաշի, ֆիզիկական պատրաստվածության և այլ գործոնների հիման վրա։ Հիմնականում, հիվանդը մոտ 10 րոպեից ավտոմատ կերպով կարթնանա՝ առանց որևէ հետևանքների։ Մարդկանց փոքր թիվը կզգա, որ հարբած է, բայց շատ քչերը կարթնանան ավտոմատ կերպով։ Դա շուտով կանհետանա։
Հետևաբար, քանի դեռ այն իրականացվում է պրոֆեսիոնալ բժիշկների կողմից սովորական բժշկական հաստատություններում, չափազանց անհանգստանալու կարիք չկա։
5. Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր անզգայացման հետ կապված։
Կոնկրետ իրավիճակը բացատրվել է վերևում, սակայն ոչ մի կլինիկական վիրահատություն չի կարող երաշխավորվել 100% ռիսկից զերծ լինել, սակայն առնվազն 99.99%-ը կարող է հաջողությամբ իրականացվել։
6. Կարո՞ղ են ուռուցքային մարկերները, արյան նմուշառումը և կղանքի թաքնված արյան հետազոտությունները փոխարինել ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիային։
Չի կարելի։ Սովորաբար, ստամոքս-աղիքային սկրինինգը կառաջարկի կղանքի թաքնված արյան թեստ, ստամոքսի չորս ֆունկցիոնալ թեստեր, ուռուցքային մարկերներ և այլն։ Դրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր կիրառությունը.
7. Կղանքի թաքնված արյան թեստ. հիմնական նպատակն է ստուգել ստամոքս-աղիքային տրակտի թաքնված արյունահոսությունը: Վաղ փուլում ուռուցքները, մասնավորապես միկրոկարցինոմաները, չեն արյունահոսում: Կղանքի թաքնված արյան թեստը շարունակում է դրական լինել և պահանջում է մեծ ուշադրություն:
8. Ստամոքսի ֆունկցիայի թեստ. հիմնական նպատակն է ստուգել գաստրինը և պեպսինոգենը՝ որոշելու համար, թե արդյոք սեկրեցիան նորմալ է: Այն միայն նախատեսված է ստամոքսի քաղցկեղի բարձր ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց մոտ ստուգման համար: Եթե հայտնաբերվեն աննորմալություններ, պետք է անհապաղ կատարել գաստրոսկոպիկ հետազոտություն:
Ուռուցքային մարկերներ. Կարելի է միայն ասել, որ դրանք որոշակի արժեք ունեն, բայց դրանք չպետք է օգտագործվեն որպես ուռուցքների սկրինինգի միակ հղումը: Քանի որ որոշ բորբոքումներ նույնպես կարող են առաջացնել ուռուցքային մարկերների բարձրացում, և որոշ ուռուցքներ դեռևս նորմալ են մինչև միջին և ուշ փուլերը: Հետևաբար, դուք չպետք է վախենաք, եթե դրանք բարձր են, ինչպես նաև չեք կարող անտեսել դրանք, եթե դրանք նորմալ են:
9. Կարո՞ղ են պարկուճային էնդոսկոպիան, բարիումային ալյուրը, շնչառական թեստը և համակարգչային շերտագրությունը փոխարինել ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիային:
Անհնար է։ Շնչառական թեստը կարող է հայտնաբերել միայն Helicobacter pylori վարակի առկայությունը, բայց չի կարող ստուգել ստամոքսի լորձաթաղանթի վիճակը. բարիումային ալյուրը կարող է տեսնել միայն ստամոքս-աղիքային համակարգի «ստվերը» կամ ուրվագիծը, և դրա ախտորոշիչ արժեքը սահմանափակ է։
Կապսուլային էնդոսկոպիան կարող է օգտագործվել որպես նախնական սկրինինգի միջոց: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ վնասվածքի հայտնաբերման դեպքում այն չկարողանալու, լվանալու, հայտնաբերելու և բուժելու անկարողության պատճառով, երկրորդային գործընթացի համար դեռևս անհրաժեշտ է ավանդական էնդոսկոպիա, որը թանկ է:
Համակարգչային տոմոգրաֆիան որոշակի ախտորոշիչ արժեք ունի ստամոքս-աղիքային համակարգի առաջադեմ ուռուցքների համար, սակայն այն ցածր զգայունություն ունի վաղ քաղցկեղի, նախաքաղցկեղային վնասվածքների և ստամոքս-աղիքային համակարգի ընդհանուր բարորակ հիվանդությունների նկատմամբ։
Մի խոսքով, եթե ցանկանում եք վաղ հայտնաբերել ստամոքս-աղիքային քաղցկեղը, ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիան անփոխարինելի է։
10. Կարո՞ղ է անցավ ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիան միասին կատարվել:
Այո, պետք է նշել, որ հետազոտությունից առաջ, խնդրում ենք նախապես տեղեկացնել բժշկին և կատարել էլեկտրասրտագրության հետազոտություն՝ անզգայացման գնահատման համար: Միաժամանակ, ընտանիքի անդամը պետք է ուղեկցի ձեզ: Եթե գաստրոսկոպիան կատարվում է անզգայացման տակ, ապա կատարվում է կոլոնոսկոպիա, և եթե այն կատարվում է ցավազուրկ ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի հետ միասին, անզգայացումն արժե միայն մեկ անգամ, ուստի այն նաև ավելի էժան է:
11. Ես սրտի հիվանդություն ունեմ։ Կարո՞ղ եմ գաստրոէնտերոսկոպիա անել։
Սա կախված է իրավիճակից։ Էնդոսկոպիան դեռևս խորհուրդ չի տրվում հետևյալ դեպքերում՝
1. Ծանր սրտա-թոքային խանգարումներ, ինչպիսիք են ծանր առիթմիաները, միոկարդի ինֆարկտի ակտիվության շրջանը, ծանր սրտային անբավարարությունը և ասթման, շնչառական անբավարարություն ունեցող մարդիկ, ովքեր չեն կարողանում պառկել, չեն կարողանում հանդուրժել էնդոսկոպիան։
2. Հիվանդներ, որոնք կասկածվում են շոկի և անկայուն կենսական նշանների դեպքում։
3. Հոգեկան հիվանդություն կամ ծանր մտավոր հաշմանդամություն ունեցող անձինք, ովքեր չեն կարող համագործակցել էնդոսկոպիայի (անհրաժեշտության դեպքում՝ ցավազուրկ գաստրոսկոպիա) հետ։
4. Սուր և ծանր կոկորդի հիվանդություն, երբ էնդոսկոպը հնարավոր չէ տեղադրել։
5. Կերակրափողի և ստամոքսի սուր քայքայիչ բորբոքում ունեցող հիվանդներ։
6. Հիվանդներ, որոնք ունեն կրծքային-որովայնային աորտայի ակնհայտ անևրիզմա և ինսուլտ (արյունահոսությամբ և սուր ինֆարկտով):
7. Արյան աննորմալ մակարդում։
12. Ի՞նչ է բիոպսիան։ Արդյո՞ք այն կվնասի ստամոքսին։
Բիոպսիան պետք է օգտագործվիբիոպսիայի աքցանստամոքս-աղիքային տրակտից հյուսվածքի մի փոքր կտոր հեռացնել և ուղարկել այն պաթոլոգիա՝ ստամոքսային վնասվածքների բնույթը որոշելու համար:
Բիոպսիայի ընթացքում մարդկանց մեծ մասը ոչինչ չի զգում: Երբեմն նրանք զգում են, որ իրենց ստամոքսը սեղմում են, բայց ցավ գրեթե չկա: Բիոպսիայի հյուսվածքը ընդամենը բրնձի հատիկի չափ է և շատ քիչ վնաս է հասցնում ստամոքսի լորձաթաղանթին: Ավելին, հյուսվածքը վերցնելուց հետո բժիշկը կկանգնեցնի արյունահոսությունը գաստրոսկոպիայի միջոցով: Եթե դուք հետևեք բժշկի հրահանգներին հետազոտությունից հետո, հետագա արյունահոսության հավանականությունը շատ ցածր է:
13. Արդյո՞ք բիոպսիայի անհրաժեշտությունը քաղցկեղի առկայություն է։
Իրականում ոչ։ Բիոպսիա վերցնելը չի նշանակում, որ ձեր հիվանդությունը լուրջ է, այլ որ բժիշկը գաստրոէնտերոսկոպիայի ժամանակ պաթոլոգիական վերլուծության համար վերցնում է վնասվածքի հյուսվածքի մի մասը։ Օրինակ՝ պոլիպները, էրոզիաները, խոցերը, ուռուցիկությունները, հանգույցները և ատրոֆիկ գաստրիտը օգտագործվում են հիվանդության բնույթը, խորությունը և ծավալը որոշելու համար՝ բուժումը և վերանայումը ուղղորդելու համար։ Իհարկե, բժիշկները բիոպսիա են վերցնում նաև քաղցկեղային կասկածելի վնասվածքների համար։ Հետևաբար, բիոպսիան նախատեսված է միայն գաստրոէնտերոսկոպիայի ախտորոշմանը նպաստելու համար, բիոպսիայից վերցված բոլոր վնասվածքները չարորակ չեն։ Մի անհանգստացեք չափազանց շատ և պարզապես համբերատար սպասեք պաթոլոգիայի արդյունքներին։
Մենք գիտենք, որ շատերի դիմադրությունը ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիայի նկատմամբ հիմնված է բնազդի վրա, բայց ես իսկապես հույս ունեմ, որ դուք կարող եք ուշադրություն դարձնել ստամոքս-աղիքային էնդոսկոպիային: Ես կարծում եմ, որ այս հարց ու պատասխանը կարդալուց հետո դուք ավելի պարզ պատկերացում կունենաք:
Մենք՝ Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd.-ն, Չինաստանում գործող արտադրող ենք, որը մասնագիտանում է էնդոսկոպիկ սպառվող նյութերի արտադրության մեջ, ինչպիսիք են՝ բիոպսիայի աքցան, արյունազեղում, պոլիպի որոգայթ, սկլերոթերապիայի ասեղ, ցողիչ կաթետեր, ցիտոլոգիական խոզանակներ,ուղեցույց, քարերի հավաքման զամբյուղ, քթի լեղուղիների ջրահեռացման կաթետերև այլն, որոնք լայնորեն օգտագործվում ենԷլեկտրոնային դիմադրության էլեկտրոնային հաղորդագրություն, ԷՍԴ,ԷՌԽՊՄեր արտադրանքը CE հավաստագրված է, իսկ մեր գործարանները՝ ISO հավաստագրված։ Մեր ապրանքները արտահանվել են Եվրոպա, Հյուսիսային Ամերիկա, Մերձավոր Արևելք և Ասիայի մի մասը, և լայնորեն արժանացել են հաճախորդների ճանաչմանն ու գովասանքին։
Հրապարակման ժամանակը. Ապրիլ-02-2024