Էնդոսկոպիկ բիոպսիան ամենօրյա էնդոսկոպիկ փորձաքննության ամենակարեւոր մասն է: Էնդոսկոպիկ գրեթե բոլոր քննությունները կենսաբանական աջակցություն են պահանջում բիոպսիայից հետո: Օրինակ, եթե մարսողական տրակտը լորձաթաղանթում է, որ ունենա բորբոքում, քաղցկեղ, ատրոֆիա, աղիքային մետապլասիա եւ HP վարակ, անհրաժեշտ է որոշակի արդյունք տալու համար:
Ներկայումս Չինաստանում պարբերաբար իրականացվում են վեց բիոպսիայի տեխնիկա.
1. CytoBrush զննում
2-ը: Հյուսվածքային բիոպսիա
3: Թունելի բիոպսիայի տեխնիկա
4. EMR BICHK BIOPSY տեխնիկայով
5. Ամբողջ ուռուցքային բիոպսիայի տեխնիկա ESD
6. Ուլտրաձայնային ուղղորդված FNA
Այսօր մենք կենտրոնանալու ենք հյուսվածքների բիոպսիան վերանայելու վրա, որը սովորաբար հայտնի է որպես «մի կտոր մսի սեղմում»:
Մարսողական էնդոսկոպիայի տակ գտնվող բիոպսիան չի կարող իրականացվել առանց բիոպսիային ֆորպսի, որը նաեւ էնդոսկոպիկ բուժքույրական ուսուցիչների կողմից ամենատարածված պարագաներից մեկն է: Էնդոսկոպիկ բուժքույրերով զբաղվող ուսուցիչները կարող են մտածել, որ բիոպսիային ֆորպսը շատ պարզ է օգտագործման համար, նույնքան պարզ, որքան բացը եւ փակումը: Իրականում, բիոպսիային ֆորպլսը վառ եւ կատարելագործման համար հարկավոր է ունենալ պատկերացում եւ քրտնաջան աշխատանք, ինչպես նաեւ լավն ամփոփել:
I.Նախ, եկեք վերանայենք դրա կառուցվածքըBiopsy Forceps:
(I) Biopsy Forceps- ի կառուցվածքը (Նկար 1). Բիոպսիայի ֆորպսը կազմված է հուշումից, մարմնից եւ գործառնական բռնակից: Բազմաթիվ պարագաներ, ինչպիսիք են օտարերկրյա մարմնի ֆորպսը, տաք բիոպսիային ֆորպսը, մկրատը, կուրետները եւ այլն:
Հուշում. Հուշում կազմված է երկու բաժակաձեւ ծնոտներից, որոնք կարող են բացվել եւ փակել: Ծնոտի ձեւը տարբեր բիոպսիային ֆիքսակների գործառույթի բանալին է: Դրանք կարող են մոտավորապես բաժանվել յոթ տեսակի, մեկ բաց տիպի, կրկնակի բաց տիպի, պատուհանի տեսակը, ասեղի տեսակը, ձվաձեւ տեսակը, կոկորդիլոսի բերանի տեսակը: Բիոպսիայի ֆորպսի ծնոտները պատրաստված են չժանգոտվող պողպատից եւ ունեն սուր շեղբեր: Չնայած նրան, որ մեկանգամյա բիոպսիային ֆորպսի շեղբերները նույնպես սուր են, նրանք ունեն մաշվածության վատ դիմադրություն: Վերաօգտագործվող բիոպսիային ֆորպսի շեղբերները հատուկ մակերեսային են վերաբերվում, որպեսզի դրանք ավելի ամուր դարձնեն:
Ընդհանուր տեսակներBiopsy Forceps
1. Ստանդարտ տեսակը պատուհանից
Forceps Cup- ի կենտրոնում կա պատուհան, որը մեծապես նվազեցնում է հյուսվածքների վնասը եւ մեծացնում է բիոպսիայի հյուսվածքի քանակը:
2-ը: Ստանդարտ տեսակը պատուհանից եւ ասեղով
Ասեղը տեղակայված է Forceps գավաթի կենտրոնում `կանխելու բիոպսիան լորձաթաղանթի միջով եւ օգնելու հասկանալ հյուսվածքների նմուշը:
3. Ալիգատորի տեսակը
Serrated Clamp Cup- ը արդյունավետորեն խանգարում է խցանման բաժակը սայթաքելուց, իսկ կտրող եզրը կտրուկ է ավելի անվտանգ բռնելով:
4. Alligator տեսակը ասեղով
Ծնոտները լայն բացման անկյուն ունեն `բիոպսիայի ծավալը բարձրացնելու համար. Բերան եզրը կտրուկ է ավելի անվտանգ բռնելով:
Խցանման գլխի կենտրոնում ասեղ կա, որը կարող է ամրագրումը դարձնել ավելի արդյունավետ եւ ճշգրիտ:
Հարմար է բիոպսիայի համար ավելի ծանր հյուսվածքների համար, ինչպիսիք են ուռուցքները:
Forceps Body. Biopsy Forceps- ի մարմինը պատրաստված է չժանգոտվող պողպատից ակոսավոր խողովակից, որը պարունակում է պողպատե մետաղալար, ֆորեսսի փականը բացելու եւ փակելու համար: Հեղուկային խողովակի հատուկ կառուցվածքի շնորհիվ հյուսվածքների լորձը, արյունը եւ այլ նյութեր հեշտությամբ կարող են մուտք գործել, բայց դա հեշտությամբ հեշտ չէ մաքրել: Դա մանրակրկիտ մաքրելը անհարմարություն կհանգեցնի բիոպսիայի ֆորպսի շահագործման մեջ, եւ բացումը եւ փակումը չի լինի հարթ կամ նույնիսկ անհնար: Գործող բռնակ. Գործող բռնակի օղակը օգտագործվում է բութ մատը պահելու համար, եւ լայնածավալ ակոսն օգտագործվում է ցուցիչի մատը եւ միջին մատը տեղադրելու համար: Այս երեք մատների գործողության համաձայն, ուժը փոխանցվում է Forceps փականին `ձգման լարերի միջոցով` բացելու եւ փակելու համար:
(Ii) բիոպսիային ֆորպսի օգտագործման հիմնական կետերը. Հիանալի խնամք պետք է ձեռնարկվի բիոպսիային ֆորպսի գործողության, օգտագործման եւ պահպանման գործում, հակառակ դեպքում դա կազդի էնդոսկոպի օգտագործման վրա:
1. Նախնական հայտնաբերում.
Օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ բիոպսիային ֆորպսերը ստերիլիզացվել եւ օգտագործվել են արդյունավետ ստերիլիզացման ժամանակահատվածում: Endoscope Forceps ալիքը տեղադրելը, Forceps- ի բացումը եւ փակումը պետք է փորձարկվեն (Նկար 2):
Գծապատկեր 2 Biopsy Forceps հայտնաբերում
Հատուկ մեթոդը բիոպսիային ֆորպսի մարմինը մեծ շրջանակի մեջ կծելն է (շրջանի տրամագիծը մոտ 20 սմ է), այնուհետեւ կատարել բազմակի բացում եւ փակման գործողություններ, դիտելու համար, թե արդյոք ֆորս-ները սահում են: Եթե կա 1-2 անգամ անսարքություն, ապա ամենալավն է օգտագործել բիոպսիային ֆորպսը: Երկրորդ, անհրաժեշտ է փորձարկել բիոպսիային ֆորպսի փակումը: Վերցրեք մի կտոր բարակ թղթի օրինակ, ինչպիսիք են տառի թուղթը եւ սեղմեք այն բիոպսիայի ֆորպսով: Այն որակավորված է, եթե բարակ թուղթը չի ընկնում: Երրորդ, անհրաժեշտ է դիտարկել, թե արդյոք Forceps Flaps- ի երկու բաժակները ամբողջովին հավասարեցված են (Նկար 3): Եթե կա սխալ տեղորոշում, դադարեք այն անմիջապես օգտագործել, հակառակ դեպքում այն կվերցնի Forceps խողովակը:
Գծապատկեր 3 Biopsy Forceps Flap
Գործողության ընթացքում գրառումներ.
Forceps խողովակը տեղադրելը, ծնոտները պետք է փակվեն, բայց հիշեք, որ չօգտագործեք չափազանց մեծ ուժ չամրացված փակման վախի համար, ինչը կհանգեցնի ծնոտների բացման եւ փակման վրա: 2-ը խողովակը տեղադրելիս մուտքագրեք ֆորպս խողովակի բացման ուղղությամբ եւ մի խառնեք խողովակի բացումը: Եթե մտնելիս դիմադրություն եք ունենում, պետք է թուլանաք անկյունը կոճակը եւ փորձեք մտնել բնականաբար ուղիղ վիճակում: Եթե դուք դեռ չեք կարող անցնել, վերափոխեք էնդոսկոպը մարմնից փորձարկման համար կամ փոխարինեք այն այլ բիոպսիային ֆորպսներով, ինչպիսիք են փոքր մոդելները: 3. Բիոպսիային ֆորպսը հանելիս խուսափեք ավելորդ ուժ օգտագործելուց: Օգնականը այլ կերպ պետք է բռնել այն երկու ձեռքերով, այնուհետեւ թեքել այն: Մի չափազանցեք ձեր ձեռքերը: 4. Երբ ծնոտները չեն կարող փակվել, մի հանեք այն բռնի կերպով: Այս պահին այն պետք է դուրս մղվի մարմնից `հետագա մշակման համար` էնդոկոպի հետ միասին:
II. Բիոպսիայի որոշ տեխնիկայի ամփոփում
1. Բիոպսիային ֆորպսների բացումն ու փակումը եւ տեխնիկական առաջադրանքներն են: Բացումը պահանջում է ուղղություն, հատկապես ստամոքսային անկյունը, որը պետք է ուղղահայաց լինի բիոպսիայի կայքում: Փակումը պահանջում է ժամկետներ: Ստամոքս-աղիքային շարժունակությունը եւ վիրաբույժի գործողությունը համեմատաբար կայուն են եւ չեն կարող շարունակաբար շտկել: Օգնականը պետք է օգտագործի արդյունավետորեն եւ անվտանգ սեղմել բիոպսիային ֆորպսը:
2-ը: Բիոպսիայի նմուշը պետք է լինի բավականաչափ մեծ եւ բավականաչափ խորը, որպեսզի հասնի մկանային լորձաթաղանթին:
3. Դիտարկենք բիոպսիայից հետո արյունահոսության ազդեցությունը հետագա բիոպսիաների վրա: Երբ ստամոքսային անկյունը եւ անկիվը պետք է միաժամանակ բիոպսիան ունենան, ստամոքսային անկյունը պետք է լինի բիոպենտի նախ եւ հետո, ատրում. Երբ վնասվածքի տարածքը մեծ է, եւ հյուսվածքի բազմակի կտորները պետք է սեղմվեն, առաջին կտորը պետք է լինի ճշգրիտ, եւ անհրաժեշտ է նաեւ հաշվի առնել, թե ինչպես է վարվել տեսողության դաշտը Կամքը կույր եւ պասիվ կլինի:
Բիոպսիայի ընդհանուր հաջորդականությունը ստամոքսային անկյան տակ գտնվող վնասվածքների համար, հաշվի առնելով հետագա բիոպսիաներին արյան հոսքի ազդեցությունը
4. Փորձեք ուղղահայաց ճնշման բիոպսիա կատարել թիրախային տարածքի վրա եւ անհրաժեշտության դեպքում օգտագործել ներծծումը: Ներծծումը նվազեցնում է լորձաթաղանթի մակերեսային լարվածությունը, որը թույլ է տալիս հյուսվածքը խցանվել ավելի խորը եւ ավելի քիչ հավանական է սայթաքել:
Բիոպսիան պետք է իրականացվի հնարավորինս ուղղահայաց, եւ բիոպսիային ֆորպսի երկարաձգման երկարությունը չպետք է գերազանցի 2 սմը:
5. Ուշադրություն դարձրեք տարբեր վնասվածքների տեսակների նմուշառման կետերի ընտրությանը. Նմուշառման կետերի ընտրությունը կապված է դրական դրական մակարդակի հետ: Վիրաբույժը սուր աչք ունի եւ պետք է ուշադրություն դարձնի նաեւ նյութերի ընտրության հմտություններին:
Բիոպսի տեղեր լինելու տեղեր, որոնք բիոպտացված չեն
6. Մասերը, որոնք բիոպսիայի համար դժվար են, ներառում են ստամոքսի հիմնադրամը կարդայի մոտ, ավելի փոքր կորություն ստամոքսային մարմնի մոտ, հետին պատի մոտ եւ Duodenum- ի վերին անկյունում: Օգնականը պետք է կենտրոնանա համագործակցության վրա: Եթե նա ցանկանում է հասնել կատարյալ արդյունքի, ապա նա պետք է սովորի պլանավորել առաջ եւ ցանկացած պահի կարգավորել սեղմիչ փաթիլների ուղղությունը: Միեւնույն ժամանակ, նա պետք է արագ դնի փակման ժամկետը `օգտվելով յուրաքանչյուր հնարավորությունից: Երբեմն վիրաբույժից հրահանգների սպասման ժամանակ, 1-ի մի մասը կարող է հանգեցնել բաց թողնված հնարավորությունների: Ես կարող եմ համբերատար սպասել միայն հաջորդ հնարավորության համար:
Ռադիո ցույց են տալիս այն վայրերը, որտեղ դժվար է նյութը ձեռք բերել կամ դադարեցնել արյունահոսությունը:
7. Biopsy Forceps- ի ընտրություն. Biopsy Forceps- ն ընդգրկում է մեծ բաժակ բացվածքներ եւ խորքային, ոմանք, դիրքավոր ասեղներով, իսկ ոմանք, կողային բացում եւ մի քանիսը, կողային բիթով:
8. Բիոպսիայի ուղեցույցի էլեկտրոնային ներկման հետ զուգակցված խոշորացումը ավելի ճշգրիտ է, հատկապես `Esophageal լորձաթաղանթի նմուշառման համար:
Մենք, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd.- ն Չինաստանում արտադրող է, որը մասնագիտանում է էնդոսկոպիկ ծախսվող նյութերում, օրինակBiopsy Forceps, հեմոկլի, Պոլիպի որոգայթ, Սկլերոթերապիայի ասեղ, լակի կաթետեր, ցիտոլոգիայի խոզանակներ, ուղեցույց, Քարի որոնման զամբյուղ, քթի Biliary ջրահեռացման կաթետեր եւ այլնՄի շարք որոնք լայնորեն օգտագործվում ենԷմր, Esd, ErcpՄի շարք Մեր արտադրանքը սերտիֆիկացված է, եւ մեր բույսերը ISO սերտիֆիկացված են: Մեր ապրանքներն արտահանվել են Եվրոպա, Հյուսիսային Ամերիկա, Մերձավոր Արեւելք եւ Ասիայի մի մաս եւ լայնորեն ձեռք են բերում ճանաչման եւ գովեստի հաճախորդին:
Փոստի ժամանակը, Jan-23-2025