Ինչպես պարզել եւ բուժել վաղ ստամոքսային քաղցկեղը:

Ստամոքսային քաղցկեղը չարորակ ուռուցքներից մեկն է, որը լրջորեն վտանգում է մարդկային կյանքը: Ամեն տարի աշխարհում կա 1.09 միլիոն նոր դեպք, իսկ իմ երկրում նոր դեպքերի քանակը նույնքան բարձր է, որքան 410 000-ը: Այսինքն, իմ երկրում մոտ 1.300 մարդ ամեն օր ախտորոշվում է ստամոքսային քաղցկեղ:

Ստամոքսային քաղցկեղի հիվանդների գոյատեւման տեմպը սերտորեն կապված է ստամոքսային քաղցկեղի առաջընթացի աստիճանի հետ: Վաղ ստամոքսային քաղցկեղի բուժումը կարող է հասնել 90%, կամ նույնիսկ ամբողջովին բուժվել: Միջին բեմի ստամոքսային քաղցկեղի բուժման արագությունը 60% -ից 70% -ից է, մինչդեռ առաջադեմ ստամոքսային քաղցկեղի բուժումը կազմում է ընդամենը 30%: շուրջը, ուստի հայտնաբերվել է վաղ ստամոքսային քաղցկեղ: Եվ վաղ բուժումը ստամոքսային քաղցկեղի մահացության նվազեցման բանալին է: Բարեբախտաբար, վերջին տարիներին էնդոսկոպիկ տեխնոլոգիաների բարելավմամբ, իմ երկրում լայնորեն իրականացվել է ստամոքսային քաղցկեղի վաղ զննում, ինչը մեծապես բարելավել է ստամոքսային քաղցկեղի հայտնաբերման արագությունը.

Այսպիսով, ինչ է վաղ բեմտրիկ քաղցկեղը: Ինչպես հայտնաբերել վաղ ստամոքսային քաղցկեղը: Ինչպես վերաբերվել դրան:

1 Վաղ ստամոքսային քաղցկեղի հայեցակարգը

Կլինիկականորեն, վաղ ստամոքսային քաղցկեղը հիմնականում վերաբերում է ստամոքսային քաղցկեղին, համեմատաբար վաղ վնասվածքներով, համեմատաբար սահմանափակ վնասվածքներով եւ ակնհայտ ախտանիշներով: Վաղ ստամոքսային քաղցկեղը հիմնականում ախտորոշվում է գեղանկարչական բիոպսիայի պաթոլոգիայի միջոցով: Պաթոլոգիապես, վաղ ստամոքսային քաղցկեղը վերաբերում է քաղցկեղի բջիջները, որոնք սահմանափակվում են լորձաթաղանթով եւ սուբուկոզայով, եւ որքան էլ որ ուժեղ է ուռուցքը, այն գտնվում է վաղեմտրիկ քաղցկեղի: Վերջին տարիներին ծանր դիսպլազիան եւ բարձրորակ ներհամայնքային նորագոյատ նորագոյնը դասակարգվում են նաեւ որպես վաղ ստամոքսային քաղցկեղ:

Ըստ ուռուցքի չափի, վաղ ստամոքսային քաղցկեղը բաժանված է. Փոքր ստամոքսային քաղցկեղ. Քաղցկեղի ֆոկուսների տրամագիծը 6-10 մմ է: Փոքր ստամոքսային քաղցկեղ. Ուռուցքային կիզակետերի տրամագիծը 5 մմ-ից պակաս կամ հավասար է: Punactate Carcinoma. Ստամոքսային լորձաթաղանթի բիոպսիան քաղցկեղ է, բայց քաղցկեղի հյուսվածք չի կարելի գտնել վիրաբուժական ռեզեկցիոն նմուշների շարքում:

Էնդոսկոպիկ կերպով, վաղ բեմտրիկ քաղցկեղը հետագայում բաժանված է. Տեսակը (Polypoid տիպ). Նրանք, ովքեր ունեն ձգվող ուռուցքային զանգված, մոտ 5 մմ կամ ավելի: II տիպ (մակերեսային տեսակը). Ուռուցքային զանգվածը վերելք է կամ ընկճված 5 մմ-ի սահմաններում: III տիպը (խոցի տեսակը). Քաղցկեղի զանգվածի դեպրեսիայի խորությունը գերազանցում է 5 մմ, բայց չի գերազանցում ենթակարգը:

2 Որոնք են վաղ ստամոքսային քաղցկեղի ախտանիշները

Ստամոքսային վաղաժամկետ ջոկատների մեծ մասը չունի որեւէ հատուկ ախտանիշ, այսինքն, ստամոքսային քաղցկեղի վաղ ախտանիշները ախտանիշներ չեն: ցանց

Ինտերնետում շրջանառվող ստամոքսային քաղցկեղի այսպես կոչված վաղ նշանները իրականում վաղ նշաններ չեն: Անկախ նրանից, թե դա բժիշկ է, թե ազնիվ անձնավորություն, դժվար է դատել ախտանիշներից եւ նշաններից: Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ ոչ հատուկ ախտանիշներ, հիմնականում մարսողություն, ինչպիսիք են որովայնի ցավը, բորբոքող, վաղությամբ հագեցվածությունը, ախորժակի, թթվային, բշտիկավորումը, Hiccups- ը եւ այլն: Այս ախտանիշները շատ նման են սովորական ստամոքսի հետ կապված: Հետեւաբար, 40 տարեկանից բարձր մարդկանց համար, եթե նրանք ունենան անարատության ակնհայտ ախտանիշներ, նրանք ժամանակին բուժման համար պետք է գնան հիվանդանոց եւ անհրաժեշտության դեպքում ստամոքսային գոլորշին չթողնեն:

3 Ինչպես հայտնաբերել վաղ ստամոքսային քաղցկեղը

Վերջին տարիներին մեր երկրի բժշկական փորձագետները, որոնք զուգորդվում են մեր երկրի իրական իրավիճակի հետ, ձեւակերպել են «Չինաստանում ստամոքսային քաղցկեղի վաղաժամկետ զննման գործընթացների փորձագետները»:

Դա մեծ դեր կխաղա ախտորոշման մակարդակի բարձրացման եւ վաղ ստամոքսային քաղցկեղի արագության բարելավման գործում:

Վաղ ստամոքսային քաղցկեղի զննումը հիմնականում ուղղված է բարձր ռիսկային հիվանդներին, ինչպիսիք են Helicobacter Pylori վարակով հիվանդները, ստամոքսային քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցող հիվանդներ, 35 տարեկանից բարձր, երկարաժամկետ ծխողներ եւ սիրում են թթվասեր սնունդ:

Նախնական ցուցադրման մեթոդը հիմնականում ստամոքսային քաղցկեղի բարձր ռիսկի բնակչությունը որոշելու համար է `սերգոյի փորձաքննության միջոցով, այսինքն, ստամոքսային գործառույթի եւ Helicobacter pylori հակամարմինների հայտնաբերման միջոցով: Այնուհետեւ նախնական ցուցադրման գործընթացում հայտնաբերված բարձր ռիսկային խմբերը ուշադիր ուսումնասիրվում են բեմտրոսկոպի կողմից, եւ վնասվածքների դիտարկումը կարող է ավելի նրբերանգվել խոշորացման, ներկառիթի բիոպսիայի միջոցով:

Իհարկե, դա նաեւ ավելի լավ միջոց է `ստամոքսային քաղցկեղը հայտնաբերելու համար, ներառելով ստամոքս-աղիքային էնդոսկիպը առողջ ֆիզիկական փորձաքննության առարկաների մեջ` ֆիզիկական զննության միջոցով:

4 Ինչ է ստամոքսային գործառույթի թեստը եւ ստամոքսային քաղցկեղի ցուցադրումների վաստակավորման համակարգը

Ստամոքսային գործառույթի թեստը շիճուկում պեպսիոգենի 1 (PGI), PEPSINOGE (PGL1 եւ Drotaise) հարաբերակցությունը հայտնաբերելն է:

(PGR, PGI / PGII) Գաստրին 17 (Գ-17) Բովանդակությունը

Endoscopy- ը եւ հետեւելը կկատարվեն միջին եւ բարձր ռիսկային խմբերի համար: Բարձր ռիսկային խմբերը ստուգվելու են առնվազն տարին մեկ անգամ, իսկ միջին ռիսկային խմբերը ստուգվելու են առնվազն 2 տարին մեկ անգամ: Իրական հայտնագործությունը վաղ քաղցկեղ է, որը կարող է բուժվել էնդոսկոպիկ վիրահատության միջոցով: Սա կարող է ոչ միայն բարելավել ստամոքսային քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման արագությունը, այլեւ նվազեցնել ցածր ռիսկային խմբերի ավելորդ էնդոսկոպիան:

5 Ինչ է բեմտրոսկոպիան

Պարզ ասած, գաստրոսկոպիան պետք է իրականացնի կասկածելի վնասվածքների էնդոսկոպիկ ձեւաբանական վերլուծություն, որոնք հայտնաբերվել են միեւնույն ժամանակ, ինչպես սովորական սպիտակ լույսի էնդոսկոպիան, քրոմենդոսկոպիան, խոշորագույն էնդոսկոպիան եւ այլ մեթոդներ: Վնասվածքը որոշվում է բարորակ կամ կասկածելի լինել չարորակության համար, եւ այնուհետեւ կատարվում է կասկածելի չարորակ վնասվածքների բիոպսիա, իսկ վերջնական ախտորոշումը կատարվում է պաթոլոգիայի միջոցով: Պարզելու համար, թե կան քաղցկեղային վնասվածքներ, քաղցկեղի կողային ներթափանցման չափը, ուղղահայաց ներթափանցման խորությունը, տարբերակման աստիճանը, եւ արդյոք կան մանրադիտակային բուժման ցուցումներ:

Սովորական գեղանկարչության համեմատությամբ, բեմտրոսկոպիկ զննումը պետք է իրականացվի ցավալի պայմանների ներքո, թույլ տալով, որ հիվանդներին ամբողջովին հանգստանան քնի կարճ վիճակում եւ ստամոքսոսկոպիան ապահով կերպով կատարեն: Գաստոսկոպիան ունի բարձր պահանջներ անձնակազմի վրա: Այն պետք է վերապատրաստվի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման մեջ, եւ փորձառու էնդոսկոպիստները կարող են ավելի մանրամասն քննություններ անցկացնել, որպեսզի ավելի լավ հայտնաբերեն վնասվածքները եւ մատչելի ստուգումներ եւ դատողություններ կատարեն:

Գաստոսկոպիան ունի բարձր պահանջներ սարքավորումների վրա, հատկապես պատկերի ուժեղացման տեխնոլոգիաներով, ինչպիսիք են ChromoEnencopy / էլեկտրոնային քրոմենդոսկոպիան կամ խոշորացնող էնդոսկոպիան: Անհրաժեշտության դեպքում պահանջվում է նաեւ ուլտրաձայնային գաստրոսկոպիա:

6 բուժում `վաղ ստամոքսային քաղցկեղի համար

1: Էնդոսկոպիկ վերացում

Դրանից հետո ստամոքսային քաղցկեղը ախտորոշվում է, էնդոսկոպիկ ռեսուրսը առաջին ընտրությունն է: Համեմատաբար ավանդական վիրաբուժության հետ, էնդոսկոպիկ ռեզեկտորումը ունի ավելի քիչ վնասվածքների, ավելի քիչ բարդությունների, ավելի արագ վերականգնման եւ ավելի ցածր արժեքի, եւ երկուսի արդյունավետությունը հիմնականում նույնն է: Հետեւաբար, էնդոսկոպիկ ռեզեկտորը առաջարկվում է տանը եւ արտերկրում, որպես գերադասելի բուժում `վաղ ստամոքսային քաղցկեղի համար:

Ներկայումս սովորաբար օգտագործված էնդոսկոպիկ ռեսուրսները հիմնականում ներառում են էնդոսկոպիկ լորձաթաղանթի վերազինման (EMR) եւ էնդոսկոպիկ ենթաբնակության խանգարում (ESD): Մշակված նոր տեխնոլոգիան, ESD Single-channel Endoscopy- ը կարող է հասնել միանգամյա դաշինքի, մկաններ մկանների պաշտպանության մեջ ընկած վնասվածքների վերափոխմանը, մինչդեռ նաեւ ճշգրիտ պաթոլոգիական բեմադրություն է տալիս `նվազագույնի հասցնելու ուշացումով:

Հարկ է նշել, որ էնդոսկոպիկ ռեզեկցումը նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է, բայց կա բարդությունների մեծ դեպք, որը հիմնականում ներառում է արյունահոսություն, պերֆորացիա, ստենոզ, որովայնի ցավ, վարակի եւ այլն:

2 լապարոսկոպիկ վիրաբուժություն

Լապարոսկոպիկ վիրահատությունը կարելի է համարել վաղ ստամոքսային քաղցկեղ ունեցող հիվանդների համար, ովքեր չեն կարող ենթարկվել էնդոսկոպիկ վերազինման: Լապարոսկոպիկ վիրահատությունը հիվանդի որովայնում փոքր ալիքներ բացելն է: Լապարոսկոպները եւ օպերացիոն գործիքները տեղադրվում են այս ալիքների միջոցով, որոնք քիչ են վնասում հիվանդին, իսկ որովայնի խոռոչի մեջ պատկերի տվյալները փոխանցվում են էկրանի էկրանին, որն ավարտվում է լապարոսկոպի ղեկավարությամբ: Ստամոքսային քաղցկեղի վիրահատություն: Լապարոսկոպիկ վիրաբուժությունը կարող է կատարել ավանդական լապարոտոմիայի շահագործումը, կատարել հիմնական կամ ընդհանուր գաստրեկտոմիա, կասկածելի ավշային հանգույցների եւ այլն, ավելի քիչ արյունահոսություն, ավելի քիչ վնասվածքներ եւ ստամոքս-աղիքային գործառույթի ավելի արագ վերականգնում:

3. Բաց վիրահատություն

Ներածական ստամոքսային քաղցկեղի 5% -ից 6% -ի 5% -ից 6% -ով եւ 15% -ից 20% -ը ունեն ընդարձակ լիմֆի հանգույց Metastasis- ը, հատկապես չհամընկնող Adenocarcinoma- ն, որը կարող է արմատապես հեռացնել եւ ավշային հանգույցի տարածում:

ամփոփություն

Չնայած ստամոքսային քաղցկեղը շատ վնասակար է, սարսափելի չէ: Քանի դեռ բարելավվում է կանխարգելման իրազեկությունը, ստամոքսային քաղցկեղը կարող է հայտնաբերվել ժամանակին եւ վաղաժամ բուժվել, եւ հնարավոր է հասնել ամբողջական բուժման: Հետեւաբար, առաջարկվում է բարձր ռիսկային խմբակներ 40 տարեկանից հետո, անկախ նրանից, թե նրանք ունեն մարսողական տրակտոր տրակտոր, պետք է անցնեն ստամոքսային քաղցկեղի վաղ զննումը, կամ փրկություն եւ երջանիկ ընտանիք խնայելու համար:

Մենք, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd.- ն Չինաստանում արտադրող է, որը մասնագիտանում է էնդոսկոպիկ ծախսվող նյութերում, օրինակBiopsy Forceps, հեմոկլի,Պոլիպի որոգայթ, Սկլերոթերապիայի ասեղ, լակի կաթետեր, ցիտոլոգիայի խոզանակներ, ուղեցույց, Քարի որոնման զամբյուղ, քթի Biliary ջրահեռացման կաթետերեւ այլն, որոնք լայնորեն օգտագործվում են EMR, ESD, ERCP- ում: Մեր արտադրանքը սերտիֆիկացված է, եւ մեր բույսերը ISO սերտիֆիկացված են: Մեր ապրանքներն արտահանվել են Եվրոպա, Հյուսիսային Ամերիկա, Մերձավոր Արեւելք եւ Ասիայի մի մաս եւ լայնորեն ձեռք են բերում ճանաչման եւ գովեստի հաճախորդին: