Դալիանում կայանալիք Ուրոլոգիայի Ասոցիացիայի (CUA) 32-րդ տարեկան հանդիպման նախօրեին ես նորից եմ սկսում՝ վերանայելով ուրոլոգիական էնդոսկոպիայի վերաբերյալ իմ նախկին գիտելիքները: Էնդոսկոպիայի ոլորտում իմ բոլոր տարիների ընթացքում ես երբեք չեմ տեսել, որ որևէ բաժանմունք առաջարկի էնդոսկոպների այդքան լայն տեսականի, այդ թվում՝ օպտիկական, էլեկտրոնային և տարբեր չափանիշների: Ավելին, ուրոլոգիական էնդոսկոպները արագ զարգանում են, և երկրում դրանց տրվում են համարձակ անուններ, ինչպիսիք են «թնդանոթոսկոպ» և «ավիակիր տեսադիտակ»: Իմ սկզբնական փորձը դրանց հետ զարմանալի էր: Ես նախկինում կազմել եմ ճկուն և կոշտ էնդոսկոպների տեսքերի և ապրանքանիշերի ցանկ, որը ծառայում է որպես արժեքավոր ուսումնական փորձ իմ աշխատանքի համար:
Վերջերս ես սովորում եմ ուրոլոգիական էնդոսկոպիա զրոյական մտածողությամբ։ Ես այն կգրանցեմ հիվանդության տեղակայման համաձայն։ Սովորելուց առաջ նախ կհասկանամ որոշ հիմնական տվյալներ։
Որոշակի ուրոլոգիական վիճակների համար անհրաժեշտ տվյալներ և վիրահատությունների քանակը
Ուրոլոգիան այժմ բաժանվում է վերին միզուղիների (երիկամներ և միզածորաններ), ստորին միզուղիների (միզապարկի և շագանակագեղձի) և անդրոլոգիայի: Ավելին, բնակչության ծերացման հետ մեկտեղ, ակնկալվում է, որ միզաբանական հիվանդությունների դեպքերի աճ կլինի: Տվյալների աղբյուր՝ Սուչոու համալսարանի Առաջին դուստր հիվանդանոցի Ուրոլոգիայի թիմի կողմից «Scientific Reports»-ում հրապարակված ուսումնասիրությունը, որը 1990-ից 2021 թվականներին իրականացրել է բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիայի (ՇՇՀ) համաշխարհային բեռի առաջին համապարփակ վերլուծությունը՝ հիմնվելով GBD 2021 տվյալների բազայի վրա, իրականացրել է 1990-ից 2021 թվականներին շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիայի (ՇԲՀ) առաջին համապարփակ վերլուծությունը: Քայքայման վերլուծությունը հաստատել է, որ դեպքերի համաշխարհային աճի 61%-ը պայմանավորված է բնակչության ծերացմամբ, 29%-ը՝ բնակչության աճով և 10%-ը՝ համաճարակաբանական փոփոխություններով:
2024 թվականի վերջի դրությամբ Չինաստանի 60 տարեկան և բարձր բնակչությունը հասել է 310.31 միլիոնի (մոտ 310 միլիոն), որը կազմում է ընդհանուր բնակչության 22.0%-ը, որից 65 տարեկան և բարձր բնակչությունը կազմում է 220.23 միլիոն (մոտ 220 միլիոն), որը կազմում է ընդհանուր բնակչության 15.6%-ը։
Շագանակագեղձի քաղցկեղ (ԿԱ). Միզուղիների քաղցկեղի շարքում զբաղեցնում է առաջին տեղը՝ 100,000 մարդու հաշվով 13.42 դեպքով։ 5 միլիոն բնակչություն ունեցող քաղաքի համար տարեկան գրանցվում է 671 նոր դեպք։ 2025 թվականի «Շագանակագեղձի քաղցկեղի համաճարակաբանական միտումները, գենոմիկ բնութագրերը և Չինաստանում օպտիմալացված կառավարման ապագա ուղղությունները» վերանայման համաձայն, իմ երկրում հիվանդների մոտավորապես 54%-ը սկզբնական ախտորոշման ժամանակ ունենում են հեռավոր մետաստազներ։ Հետևաբար, վիրաբուժական ցուցումներ ունեցող հիվանդների թիվը կազմում է մոտավորապես 671 * 0.46 = 308։
Միզապարկի քաղցկեղ. Հիվանդացության մակարդակը 100,000 մարդու հաշվով կազմում է 9.29, տարեկան նոր դեպքերի մակարդակը՝ մոտավորապես 465՝ 5 միլիոն բնակչություն ունեցող քաղաքում: Առցանց տվյալների հիման վրա, ենթադրելով 75% NMIBC (Tis, Ta, T1) մակարդակ, վիրաբուժական ցուցումներով նոր դեպքերի տարեկան թիվը կազմում է 348: Լապարոսկոպիկ երիկամային քաղցկեղ. Հիվանդացության մակարդակը 100,000 մարդու հաշվով կազմում է 7.37, տարեկան նոր դեպքերի մակարդակը՝ մոտավորապես 368՝ 5 միլիոն բնակչություն ունեցող քաղաքում: Պեկինի համալսարանի Առաջին հիվանդանոցի կողմից հրապարակված «Երիկամային բջջային քաղցկեղի վիրաբուժական միտումների և կլինիկա-ախտաբանական բնութագրերի միջև փոխհարաբերության տասնամյա ուսումնասիրության» պաթոլոգիական բնութագրերի հիման վրա՝ pT1 փուլը կազմում է դեպքերի 79.6%-ը, ինչը հանգեցնում է մոտավորապես 293 վիրաբուժական ցուցման։ Լապարոսկոպիկ շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիա (ՇԲՀ). Վերոնշյալ տվյալների հիման վրա՝ մինչև 2024 թվականը իմ երկրում կլինի 60 տարեկան և բարձր 310.31 միլիոն մարդ, որը կազմում է բնակչության 22.03%-ը, որից մոտավորապես 48.73%-ը տղամարդիկ են (դե եկեք, տղամարդիկ, դուք այնքան երկար չեք ապրի, որքան կանայք)։ Շագանակագեղձի բարորակ հիպերպլազիայի (ՇԲՀ) հաճախականությունը 60 տարեկան և բարձր մարդկանց մոտ կազմում է 50%, որից 10%-ը պահանջում է վիրահատություն։ 5 միլիոն բնակչություն ունեցող քաղաքում շագանակագեղձի գերբարձր պրոլիֆերացիայի (ԲՓՀ) բուժման կարիք ունեցող մարդկանց թիվը կազմում է հետևյալը՝ 5 միլիոն * 22.03% * 48.73% * 50% * 10% ≈ 26,838 մարդ, ինչը բավականին շատ է։
Միզուղիների քարեր. Պաշտոնական տվյալներ չկան: 5% հաճախականության հիման վրա, 25%-ը պահանջում է վիրաբուժական բուժում: 5 միլիոն բնակչություն ունեցող քաղաքում տարեկան հիվանդացության և բուժման ցուցանիշը կազմում է մոտավորապես 62,500, ինչը չափազանց շատ է: Իհարկե, սա վերին սահմանն է: Կիրառվում են էքստրակորպորալ լիթոտրիպսիա, միզածորանային լազերային լիթոտրիպսիա և պերկուտան նեֆրոլիտոտոմիա՝ պնևմատիկ (լազերային) լիթոտրիպսիայով:
Վերևից ներքև՝ ըստ անատոմիական դիրքի
Պերկուտան նեֆրոլիթոտոմիա
Պերկուտան նեֆրոլիթոտոմիան (PCNL) նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որը մաշկի միջով ստեղծում է անցք՝ երիկամների քարերը կամ վնասվածքները բուժելու համար: Այն հիմնականում օգտագործվում է մեծ (>2 սմ) կամ բարդ երիկամների քարերը բուժելու համար: Դրա հիմնական առավելությունները նվազագույն վնասվածքն են, արագ վերականգնումը և քարերի բարձր մաքրման արագությունը: Նեֆրոսկոպները գնալով փոքրանում են տրամագծով՝ ստանդարտ անցքերով (24-30 Fr), միկրոանցքերով (16-22 Fr) և գերնուրբ անցքերով (<16 Fr): Այժմ հասանելի են նաև ասեղաձև լիթոտրիպսիայի գործիքներ՝ մոտ 1.4 մմ տրամագծով: Պերկուտան նեֆրոլիթոտոմիան ստանդարտ սարքավորում է ուրոլոգիական լիթոտրիպսիայի կենտրոններում:
Պերկուտան նեֆրոսկոպն ունի 12° տեսադաշտ, էլիպսաձև պատյան, 8.5 Fr/12 Fr արտաքին տրամագիծ, մոտավորապես 250 մմ արդյունավետ աշխատանքային երկարություն և մոտավորապես 6 Fr աշխատանքային ալիք։
Մենք՝ «Ջիանսի Չժուորույհուա» բժշկական գործիքների ընկերությունը, Չինաստանում մասնագիտացած ենք էնդոսկոպիկ սպառվող նյութերի արտադրողի մեջ, ներառյալ ստամոքս-աղիքային գծերը, ինչպիսիք են՝ բիոպսիայի աքցանները, հեմոկլիպները, պոլիպների թակարդները, սկլերոթերապիայի ասեղները, ցողիչ կաթետերը, ցիտոլոգիական խոզանակները, ուղեցույց մետաղալարերը, քարերի հեռացման զամբյուղները, քթի լեղուղիների դրենաժային կաթետերը և այլն, որոնք լայնորեն կիրառվում են էլեկտրամագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի, էլեկտրասրտագրական դիսֆունկցիայի, ERCP-ի և ուրոլոգիական գծերի մեջ, ինչպիսիք են՝միզածորանի մուտքի պատյան՝ ներծծմամբևմիզածորանի մուտքի պատյան,Միանգամյա օգտագործման միզաքարերի հավաքման զամբյուղ, ևուրոլոգիայի ուղեցույցև այլն
Մեր արտադրանքը CE հավաստագրված է, իսկ մեր գործարանները՝ ISO հավաստագրված։ Մեր ապրանքները արտահանվել են Եվրոպա, Հյուսիսային Ամերիկա, Մերձավոր Արևելք և Ասիայի մի մասը, և լայնորեն արժանացել են հաճախորդների ճանաչմանն ու գովասանքին։
Հրապարակման ժամանակը. Սեպտեմբերի 22-2025