Ստամոքսի խոցը կարող է նաև քաղցկեղ դառնալ, և դուք պետք է զգոն լինեք, երբ հայտնվեն այս ազդանշանները:

Պեպտիկ խոցը հիմնականում վերաբերում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լամպում առաջացող քրոնիկ խոցին:Այն անվանվել է, քանի որ խոցի առաջացումը կապված է ստամոքսի թթվի և պեպսինի մարսողության հետ, որը կազմում է պեպտիկ խոցի մոտ 99%-ը:

Պեպտիկ խոցը տարածված բարորակ հիվանդություն է, որը տարածված է ամբողջ աշխարհում:Վիճակագրության համաձայն, տասներկումատնյա աղիքի խոցը հակված է երիտասարդ մեծահասակների մոտ, իսկ ստամոքսի խոցի առաջացման տարիքը միջինում մոտ 10 տարի ուշ է, քան տասներկումատնյա աղիքի խոցը:Տասներկումատնյա աղիքի խոցերի հաճախականությունը մոտ 3 անգամ ավելի է, քան ստամոքսի խոցը:.Ընդհանրապես ենթադրվում է, որ ստամոքսի որոշ խոցեր կդառնան քաղցկեղային, մինչդեռ տասներկումատնյա աղիքի խոցերը սովորաբար չեն դառնում:

Նկար 1-1 Վաղ ձյան քաղցկեղի գաստրոսկոպիկ պատկերը Նկար 1-2 Առաջադեմ քաղցկեղի գաստրոսկոպիկ պատկերը:

1. Պեպտիկ խոցերի մեծ մասը բուժելի է

Պեպտիկ խոցով հիվանդների մոտ նրանցից շատերը կարող են բուժվել. նրանց մոտ 10%-15%-ի մոտ ախտանշաններ չկան, մինչդեռ հիվանդների մեծ մասն ունի բնորոշ կլինիկական դրսևորումներ, այն է՝ քրոնիկ, ռիթմիկ, պարբերաբար սկսվում է աշնանը և ձմռանը և ձմռանը և գարնանը: փորացավ.

Տասներկումատնյա աղիքի խոցը հաճախ դրսևորվում է ռիթմիկ ծոմի ցավով, մինչդեռ ստամոքսի խոցը հաճախ արտահայտվում է հետճաշից հետո:Որոշ հիվանդների մոտ սովորաբար բացակայում են բնորոշ կլինիկական դրսևորումները, և նրանց առաջին ախտանիշներն են արյունահոսությունը և սուր պերֆորացիան:

Վերին աղեստամոքսային տրակտի անգիոգրաֆիան կամ գաստրոսկոպիան հաճախ կարող են հաստատել ախտորոշումը, իսկ թթվային ճնշող միջոցների, ստամոքսի լորձաթաղանթի պաշտպանիչ միջոցների և հակաբիոտիկների հետ համակցված բժշկական բուժումը կարող է ստիպել հիվանդների մեծամասնությանը ապաքինվել:

2. Ստամոքսի կրկնվող խոցերը համարվում են նախաքաղցկեղային ախտահարումներ

Ստամոքսի խոցը քաղցկեղի որոշակի մակարդակ ունի:Այն հիմնականում հանդիպում է միջին և ավելի մեծ տարիքի տղամարդկանց մոտ, կրկնվող խոցեր, որոնք երկար ժամանակ չեն կարող բուժվել։Փաստորեն, կլինիկական պրակտիկայում ստամոքսի բոլոր խոցերի, հատկապես վերը նշված խոցերի դեպքում պետք է կատարվի ախտաբանական բիոպսիա։Հակախոցային բուժումը կարող է իրականացվել միայն այն բանից հետո, երբ քաղցկեղը պետք է բացառվի՝ կանխելու սխալ ախտորոշումը և հիվանդության հետաձգումը։Ավելին, ստամոքսի խոցի բուժումից հետո պետք է կրկնակի հետազոտություն անցկացվի՝ խոցի ապաքինման փոփոխությունները դիտարկելու և բուժման միջոցառումները հարմարեցնելու համար։

Տասներկումատնյա աղիքի խոցը հազվադեպ է դառնում քաղցկեղային, սակայն ստամոքսի կրկնվող խոցն այժմ շատ մասնագետների կողմից համարվում է նախաքաղցկեղային ախտահարում:

Ըստ չինական գրականության զեկույցների՝ ստամոքսի խոցերի մոտ 5%-ը կարող է դառնալ քաղցկեղ, և այս թիվը ներկայումս աճում է։Վիճակագրության համաձայն՝ ստամոքսի քաղցկեղի մինչև 29,4%-ը առաջանում է ստամոքսի խոցից։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ստամոքսի խոցի քաղցկեղով հիվանդները կազմում են ստամոքսի խոցի դեպքերի մոտ 5%-10%-ը:Ընդհանուր առմամբ, ստամոքսի խոցային քաղցկեղով հիվանդների մեծամասնությունը ստամոքսի խոցային խոցի երկար պատմություն ունի:Էպիթելային բջիջների կրկնակի ոչնչացումը խոցի եզրին և լորձաթաղանթի վերականգնումն ու վերականգնումը, մետապլազիան և ատիպիկ հիպերպլազիան ժամանակի ընթացքում մեծացնում են քաղցկեղի հավանականությունը:

Քաղցկեղը սովորաբար առաջանում է խոցերի շրջակա լորձաթաղանթում:Այս մասերի լորձաթաղանթը քայքայվում է, երբ խոցը ակտիվ է, և կարող է չարորակ դառնալ բազմակի ոչնչացումից և վերածնումից հետո:Վերջին տարիներին ախտորոշման և հետազոտման մեթոդների առաջընթացի շնորհիվ պարզվել է, որ ստամոքսի վաղ քաղցկեղը, որը սահմանափակվում է լորձաթաղանթով, կարող է էրոզիայի ենթարկվել և խոցվել, իսկ նրա հյուսվածքային մակերեսը կարող է փոխվել երկրորդական պեպտիկ խոցերի պատճառով:Այս քաղցկեղային խոցերը կարող են վերականգնվել ինչպես բարորակ խոցերը:իսկ վերականգնումը կարող է կրկնվել, իսկ հիվանդության ընթացքը կարող է երկարաձգվել մի քանի ամսով կամ նույնիսկ ավելի երկար, ուստի ստամոքսի խոցին պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել։

3. Որո՞նք են ստամոքսի խոցի չարորակ վերափոխման նշանները:

1. Ցավի բնույթի և օրինաչափության փոփոխություններ.

Ստամոքսի խոցի ցավն առավելապես դրսևորվում է որովայնի վերին հատվածի ձանձրալի ցավով, որը այրվող կամ բթացած է, իսկ ցավի առաջացումը կապված է ուտելու հետ։Եթե ​​ցավը կորցնում է վերը նշված օրինաչափությունը, դառնում է անկանոն նոպան կամ դառնում է մշտական ​​ձանձրալի ցավ, կամ ցավի բնույթը զգալիորեն փոխվել է անցյալի համեմատությամբ, ապա այն պետք է զգոն լինի քաղցկեղի առաջացման մասին:

2. Անարդյունավետ հակախոցային դեղամիջոցների հետ.

Չնայած ստամոքսի խոցը հակված է կրկնվող նոպաների, ախտանշանները հիմնականում վերանում են հակախոցային դեղեր ընդունելուց հետո:

3. Պրոգրեսիվ քաշ կորցնելու հիվանդներ.

Կարճաժամկետ կտրվածքով ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, փսխում, ջերմություն և առաջադեմ քաշի կորուստ, քաշի կորուստ, քաղցկեղի հավանականությունը շատ մեծ է։

4. Հեմատեմեզը և մելենան հայտնվում են.

Հիվանդի վերջերս հաճախակի փսխում է արյունով կամ ձյութով կղանքով, ֆեկալների գաղտնի արյան թեստի մշտական ​​դրական արդյունքները և ծանր անեմիան վկայում են, որ ստամոքսի խոցը կարող է վերածվել քաղցկեղի:

5. Որովայնի հատվածում զանգվածներ են առաջանում.

Ստամոքսի խոցով հիվանդները հիմնականում որովայնի զանգվածներ չեն ձևավորում, բայց եթե դրանք վերածվեն քաղցկեղի, խոցերը կդառնան ավելի մեծ և կարծրացած, իսկ առաջադեմ հիվանդները կարող են զգալ այդ զանգվածը որովայնի ձախ վերին մասում:Զանգվածի զանգվածը հաճախ կոշտ է, հանգուցավոր և ոչ հարթ։

6. Նրանք, ովքեր 45 տարեկանից բարձր են, նախկինում ունեցել են խոցի պատմություն, և վերջերս կրկնվող ախտանիշներ են ունեցել, ինչպիսիք են զկռտոցը, փորկապությունը, որովայնի ցավը և ուղեկցվում են քաշի կորստով:

7. Դրական ֆեկալ ծածուկ արյուն.

Կրկնվող դրական, անպայման գնացեք հիվանդանոց՝ համալիր հետազոտության համար:

8. Այլ:

Ստամոքսի վիրահատությունից ավելի քան 5 տարի անց ի հայտ են գալիս մարսողության խանգարում, քաշի կորուստ, անեմիա և ստամոքսային արյունահոսություն, և որովայնի վերին մասի անբացատրելի մեծացում, փորկապություն, անհանգստություն, հոգնածություն, քաշի կորուստ և այլն:

4, Ստամոքսի խոցի պատճառը

Պեպտիկ խոցի պատճառաբանությունը դեռ ամբողջությամբ պարզված չէ, սակայն պարզվել է, որ Helicobacter pylori վարակը, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային և հակաթրոմբոտիկ դեղեր ընդունելը, ինչպես նաև ստամոքսաթթվի ավելորդ սեկրեցումը, գենետիկական գործոնները, հոգեբանական և հուզական տատանումները և անկանոն սննդակարգ Սեռը, նախուտեստներ ուտելը, ծխելը, խմելը, աշխարհագրական միջավայրը և կլիման, քրոնիկական հիվանդությունները, ինչպիսիք են էմֆիզեմը և հեպատիտ B-ն, նույնպես կապված են պեպտիկ խոցի առաջացման հետ:

1. Helicobacter pylori (HP) վարակ.

Մարշալը և Ուորենը 2005 թվականին արժանացել են բժշկության Նոբելյան մրցանակի՝ 1983 թվականին Helicobacter pylori-ի հաջող մշակման համար և ենթադրելու, որ դրա վարակը դեր է խաղում պեպտիկ խոցի պաթոգենեզում:Մեծ թվով հետազոտություններ լիովին ապացուցել են, որ Helicobacter pylori վարակը պեպտիկ խոցի հիմնական պատճառն է։

2. Դեղորայքային և սննդային գործոններ.

Դեղերի երկարատև օգտագործումը, ինչպիսիք են ասպիրինը և կորտիկոստերոիդները, հակված են այս հիվանդության առաջացմանը:Բացի այդ, երկարատև ծխելը, երկարատև խմելը և թունդ թեյ ու սուրճ խմելը, կարծես, կապված են:

(1) Ասպիրինի տարբեր պատրաստուկներ. Երկարատև կամ բարձր չափաբաժինների օգտագործումը կարող է առաջացնել ստամոքսի ցավ և անհանգստություն:Ծանր դեպքերում ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքման, էրոզիայի և խոցի առաջացման ժամանակ կարող են հայտնաբերվել հեմատեմեզ, մելենա և այլն։

(2) հորմոն փոխարինող դեղեր.

Այնպիսի դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ինդոմետասինը և ֆենիլբուտազոնը, հորմոն փոխարինող դեղամիջոցներ են, որոնք ուղղակիորեն վնասում են ստամոքսի լորձաթաղանթը և կարող են հանգեցնել ստամոքսի սուր խոցի:

(3) Հակատիպային ցավազրկողներ.

Օրինակ՝ A.PC, պարացետամոլ, ցավազրկող հաբեր և մրսածության դեմ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է Գանմաոտոնգը:

3. Ստամոքսի թթու և պեպսին.

Պեպտիկ խոցի վերջնական ձևավորումը պայմանավորված է ստամոքսաթթու/պեպսինի ինքնուրույն մարսմամբ, որը խոցերի առաջացման որոշիչ գործոնն է։Այսպես կոչված «անթթվային խոցեր».

4. Սթրեսային հոգեկան գործոններ.

Սուր սթրեսը կարող է առաջացնել սթրեսային խոցեր:Խրոնիկ սթրեսով, անհանգստությամբ կամ տրամադրության փոփոխություններով մարդիկ հակված են պեպտիկ խոցերի

խոց.

5. Գենետիկ գործոններ.

Որոշ հազվագյուտ գենետիկ սինդրոմներում, ինչպիսիք են I տիպի բազմակի էնդոկրին ադենոմա, համակարգային մաստոցիտոզ և այլն, պեպտիկ խոցը նրա կլինիկական դրսևորումների մի մասն է:

6. Ստամոքսի աննորմալ շարժունակություն.

Ստամոքսի խոցով որոշ հիվանդներ ունեն ստամոքսի շարժունակության խանգարումներ, ինչպիսիք են ստամոքսի թթվի սեկրեցիայի ավելացումը, որը առաջանում է ստամոքսի հետաձգված դատարկման և տասներկումատնյա աղիքի-ստամոքսային ռեֆլյուքսի հետևանքով, որը առաջանում է լեղու, ենթաստամոքսային գեղձի հյութի և լիզոլեցիտինի լորձաթաղանթի վնասման հետևանքով:

7. Այլ գործոններ.

Օրինակ՝ I տիպի herpes simplex վիրուսի տեղական վարակը կարող է կապված լինել:Ցիտոմեգալովիրուսային վարակը կարող է ներգրավվել նաև երիկամների փոխպատվաստման կամ իմունային անբավարարված հիվանդների դեպքում:

Եզրափակելով, խոցերը կարող են արդյունավետորեն կանխարգելվել՝ ակտիվորեն բարելավելով ապրելակերպը, ռացիոնալ դեղեր ընդունելը, Helicobacter pylori-ի վերացումն ու գաստրոսկոպիան որպես սովորական ֆիզիկական հետազոտության առարկա ընդունելով:

Երբ խոց է առաջանում, անհրաժեշտ է ակտիվորեն կարգավորել բուժումը և պարբերաբար անցկացնել գաստրոսկոպիկ հետազոտություն (նույնիսկ եթե խոցը բուժվել է), որպեսզի արդյունավետորեն կանխվի քաղցկեղի առաջացումը:

«Գաստրոսկոպիայի կարևորությունը ընդհանուր առմամբ կարելի է օգտագործել՝ հասկանալու համար, թե արդյոք հիվանդի կերակրափողը, ստամոքսը և տասներկումատնյա աղիքը ունեն տարբեր աստիճանի բորբոքումներ, խոցեր, ուռուցքային պոլիպներ և այլ վնասվածքներ:Գաստրոսկոպիան նույնպես ուղղակի ստուգման անփոխարինելի մեթոդ է, և որոշ երկրներ ընդունել են գաստրոսկոպիկ հետազոտություն:Որպես առողջության ստուգման կետ՝ հետազոտությունները պետք է անցկացվեն տարին երկու անգամ, քանի որ որոշ երկրներում ստամոքսի վաղ քաղցկեղի դեպքերը համեմատաբար բարձր են։Ուստի վաղ հայտնաբերումից ու ժամանակին բուժվելուց հետո բուժման էֆեկտը նույնպես ակնհայտ է»։

Մենք՝ Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., արտադրող է Չինաստանում, որը մասնագիտացած է էնդոսկոպիկ սպառման նյութերի մեջ, ինչպիսիք են.բիոպսիա ֆորսպս, հեմոկլեպ, պոլիպի թակարդը, սկլերոթերապիայի ասեղ, լակի կաթետեր, բջջաբանական խոզանակներ, ուղեցույց, քարի որոնման զամբյուղ, քթի լեղուղիների դրենաժային կաթետերև այլն, որոնք լայնորեն կիրառվում ենEMR, ESD,ERCP.Մեր արտադրանքը CE հավաստագրված է, իսկ մեր գործարանները ISO հավաստագրված են:Մեր ապրանքներն արտահանվել են Եվրոպա, Հյուսիսային Ամերիկա, Մերձավոր Արևելք և Ասիայի մի մաս և լայնորեն արժանանում են ճանաչման և գովասանքի հաճախորդին: