Ստամոքսի խոցը կարող է նաև քաղցկեղի վերածվել, և դուք պետք է զգոն լինեք, երբ այս ազդանշանները ի հայտ են գալիս։

Ստամոքսային խոցը հիմնականում վերաբերում է ստամոքսում և տասներկումատնյա աղիքում առաջացող քրոնիկ խոցին։ Այն անվանվել է, քանի որ խոցի առաջացումը կապված է ստամոքսահյութի և պեպսինի մարսողության հետ, որը կազմում է ստամոքսային խոցի մոտ 99%-ը։

Ստամոքսային խոցը տարածված բարորակ հիվանդություն է ամբողջ աշխարհում: Վիճակագրության համաձայն՝ տասներկումատնյա աղիքի խոցը հակված է ի հայտ գալու երիտասարդների մոտ, և ստամոքսի խոցի առաջացման տարիքը միջինում մոտ 10 տարի ուշ է, քան տասներկումատնյա աղիքի խոցի դեպքում: Տասներկումատնյա աղիքի խոցի առաջացման հաճախականությունը մոտ 3 անգամ ավելի է, քան ստամոքսի խոցի դեպքում: Ընդհանուր առմամբ, կարծիք կա, որ որոշ ստամոքսի խոցեր կարող են դառնալ քաղցկեղային, մինչդեռ տասներկումատնյա աղիքի խոցերը, որպես կանոն, չեն դառնում:

Նկար 1-1 Վաղ ձյան քաղցկեղի գաստրոսկոպիկ պատկերը Նկար 1-2 Առաջադեմ քաղցկեղի գաստրոսկոպիկ պատկերը։

1. Պեպտիկ խոցերի մեծ մասը բուժելի է

Պեպտիկ խոցով հիվանդների մեծ մասը կարող է բուժվել. նրանց մոտ 10%-15%-ը որևէ ախտանիշ չունի, մինչդեռ հիվանդների մեծ մասն ունի տիպիկ կլինիկական դրսևորումներ, մասնավորապես՝ քրոնիկ, ռիթմիկ սկիզբ աշնանը և ձմռանը պարբերական սկիզբով և ձմռանը և գարնանը որովայնի ցավ։

Տասներկումատնյա աղիքի խոցերը հաճախ դրսևորվում են ռիթմիկ ծոմապահության ցավով, մինչդեռ ստամոքսի խոցերը հաճախ դրսևորվում են ուտելուց հետո առաջացող ցավով: Որոշ հիվանդների մոտ սովորաբար բացակայում են բնորոշ կլինիկական դրսևորումները, և նրանց առաջին ախտանիշներն են արյունահոսությունը և սուր պերֆորացիան:

Վերին ստամոքս-աղիքային անգիոգրաֆիան կամ գաստրոսկոպիան հաճախ կարող են հաստատել ախտորոշումը, իսկ թթվայնությունը ճնշող, ստամոքսի լորձաթաղանթը պաշտպանող միջոցների և հակաբիոտիկների հետ համակցված դեղորայքային բուժումը կարող է օգնել հիվանդների մեծամասնությանը ապաքինվել։

2. Կրկնվող ստամոքսի խոցերը համարվում են նախաքաղցկեղային ախտահարումներ

Ստամոքսի խոցերը որոշակի քաղցկեղի մակարդակ ունեն։Այն հիմնականում հանդիպում է միջին և ավելի մեծ տարիքի տղամարդկանց մոտ,, կրկնվող խոցեր, որոնք երկար ժամանակ չեն կարող բուժվել: Իրականում, կլինիկական պրակտիկայում բոլոր ստամոքսի խոցերի, մասնավորապես վերը նշված խոցերի դեպքում պետք է իրականացվի պաթոլոգիական բիոպսիա: Հակախոցային բուժումը կարող է իրականացվել միայն քաղցկեղը բացառելուց հետո՝ սխալ ախտորոշումը և հիվանդության հետաձգումը կանխելու համար: Ավելին, ստամոքսի խոցի բուժումից հետո պետք է կրկնակի հետազոտություն անցկացվի՝ խոցի բուժման փոփոխությունները դիտարկելու և բուժման միջոցառումները ճշգրտելու համար:

Տասներկումատնյա աղիքի խոցերը հազվադեպ են դառնում քաղցկեղային, սակայն կրկնվող ստամոքսի խոցերը շատ մասնագետների կողմից այժմ համարվում են նախաքաղցկեղային վնասվածք։

Չինական գրականության մեջ նշվածների համաձայն՝ ստամոքսի խոցերի մոտ 5%-ը կարող է վերածվել քաղցկեղի, և այս թիվն այժմ աճում է։ Վիճակագրության համաձայն՝ ստամոքսի քաղցկեղի դեպքերի մինչև 29.4%-ը առաջանում է ստամոքսի խոցերից։

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ստամոքսի խոցի քաղցկեղով հիվանդների թիվը կազմում է ստամոքսի խոցի դեպքերի մոտ 5%-10%-ը: Ընդհանուր առմամբ, ստամոքսի խոցի քաղցկեղով հիվանդների մեծ մասն ունի քրոնիկ ստամոքսի խոցի երկարատև պատմություն: Խոցի եզրին գտնվող էպիթելային բջիջների բազմակի քայքայումը և լորձաթաղանթի վերականգնումն ու վերականգնումը, մետապլազիան և ատիպիկ հիպերպլազիան ժամանակի ընթացքում մեծացնում են քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը:

Քաղցկեղը սովորաբար առաջանում է խոցերի շրջակա լորձաթաղանթում: Այս մասերի լորձաթաղանթը քայքայվում է, երբ խոցը ակտիվ է, և կարող է չարորակ դառնալ բազմակի քայքայումից և վերածննդից հետո: Վերջին տարիներին, ախտորոշման և հետազոտման մեթոդների զարգացման շնորհիվ, պարզվել է, որ լորձաթաղանթով սահմանափակված վաղ ստամոքսի քաղցկեղը կարող է քայքայվել և խոցոտվել, իսկ դրա հյուսվածքային մակերեսը կարող է փոխվել երկրորդային պեպտիկ խոցերով: Այս քաղցկեղային խոցերը կարող են վերականգնվել ինչպես բարորակ խոցերը, և վերականգնումը կարող է կրկնվել, և հիվանդության ընթացքը կարող է երկարաձգվել մի քանի ամիս կամ նույնիսկ ավելի երկար, ուստի ստամոքսի խոցերին պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել:

3. Որո՞նք են ստամոքսի խոցի չարորակ վերափոխման նշանները:

1. Ցավի բնույթի և կանոնավորության փոփոխություններ.

Ստամոքսի խոցի ցավը հիմնականում դրսևորվում է որպես վերին որովայնի բութ ցավ, որը այրող կամ մռայլ է, և ցավի սկիզբը կապված է ուտելու հետ: Եթե ցավը կորցնում է վերը նշված կանոնավորությունը, վերածվում է անկանոն նոպաների կամ դառնում է մշտական ​​մռայլ ցավ, կամ ցավի բնույթը զգալիորեն փոխվել է անցյալի համեմատ, դա պետք է զգոն լինի քաղցկեղի նախանշանի համար:

2. Անարդյունավետ է հակախոցային դեղամիջոցներով.

Չնայած ստամոքսի խոցը հակված է կրկնվող նոպաների, ախտանիշները, որպես կանոն, թեթևանում են հակախոցային դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո:

3. Քաշի աստիճանական կորուստ ունեցող հիվանդներ.

Կարճաժամկետ հեռանկարում՝ ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց, փսխում, ջերմություն և աստիճանական քաշի կորուստ, քաշի կորուստ, քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը շատ բարձր է։

4. Հեմատեմեզը և մելենան հայտնվում են.

Հիվանդի վերջերս արյունոտ կամ խեժոտ կղանքով հաճախակի փսխումները, կղանքի թաքնված արյան անալիզի կայուն դրական արդյունքները և ծանր անեմիան ենթադրում են, որ ստամոքսի խոցը կարող է վերածվել քաղցկեղի։

5. Որովայնում առաջանում են ուռուցքներ.

Ստամոքսի խոց ունեցող հիվանդների մոտ սովորաբար որովայնի խոռոչում գոյացություններ չեն առաջանում, բայց եթե դրանք դառնան քաղցկեղային, խոցերը կմեծանան և կկարծրանան, և առաջադեմ հիվանդները կարող են զգալ գոյացությունը որովայնի ձախ վերին հատվածում: Զանգվածը հաճախ կոշտ է, հանգուցավոր և ոչ հարթ:

6. Նրանք, ովքեր 45 տարեկանից բարձր են և անցյալում ունեցել են խոցի պատմություն, և վերջերս ունեն կրկնվող ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝ զկռտոցը, փորոտիքը, որովայնի ցավը, և ուղեկցվում են քաշի կորստով։

7. Դրական կղանքի թաքնված արյան թեստ։

Կրկնակի դրական արդյունքի դեպքում անպայման դիմեք հիվանդանոց՝ համապարփակ հետազոտության համար։

8. Մյուսները՝

Ստամոքսի վիրահատությունից ավելի քան 5 տարի անց նկատվում են անբավարար մարսողության, քաշի կորստի, անեմիայի և ստամոքսային արյունահոսության ախտանիշներ, ինչպես նաև անհասկանալի պատճառներով վերին որովայնի փքվածություն, փորոտիք, անհարմարություն, հոգնածություն, քաշի կորուստ և այլն:

4, Ստամոքսի խոցի պատճառը

Պեպտիկ խոցի առաջացման պատճառները դեռևս լիովին հասկանալի չեն, սակայն պարզաբանվել է, որ Helicobacter pylori վարակը, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային և հակաթրոմբոտիկ դեղամիջոցների ընդունումը, ինչպես նաև ստամոքսահյութի չափազանց արտադրությունը, գենետիկ գործոնները, հոգեբանական և հուզական տատանումները, ինչպես նաև անկանոն սննդակարգը։ Սեռական հարաբերությունը, նախուտեստները, ծխելը, ալկոհոլը, աշխարհագրական միջավայրը և կլիման, քրոնիկ հիվանդությունները, ինչպիսիք են թոքերի էմֆիզեման և B հեպատիտը, նույնպես կապված են պեպտիկ խոցի առաջացման հետ։

1. Helicobacter pylori (HP) վարակը.

Մարշալը և Ուորենը 2005 թվականին արժանացան բժշկության Նոբելյան մրցանակի՝ 1983 թվականին Helicobacter pylori-ի հաջող կուլտիվացման և պեպտիկ խոցի ախտածագման մեջ դրա վարակի դերի մասին ենթադրելու համար: Մեծ թվով ուսումնասիրություններ լիովին ապացուցել են, որ Helicobacter pylori վարակը պեպտիկ խոցի հիմնական պատճառն է:

2. Դեղորայքային և սննդային գործոններ.

Ասպիրինի և կորտիկոստերոիդների նման դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը հակված է այս հիվանդության առաջացմանը: Բացի այդ, երկարատև ծխելը, երկարատև ալկոհոլի օգտագործումը, ինչպես նաև ուժեղ թեյի և սուրճի օգտագործումը, կարծես, կապված են:

(1) Ասպիրինի տարբեր պատրաստուկներ. Երկարատև կամ բարձր դեղաչափերով օգտագործումը կարող է առաջացնել ստամոքսի ցավ և անհարմարություն: Ծանր դեպքերում ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքում, էրոզիա և խոցերի առաջացում կարող են առաջանալ արյունափսխում, մելենա և այլն:

(2) Հորմոնների փոխարինող դեղամիջոցներ.

Ինդոմետացինի և ֆենիլբուտազոնի նման դեղամիջոցները հորմոնալ փոխարինող դեղամիջոցներ են, որոնք անմիջականորեն վնասում են ստամոքսի լորձաթաղանթը և կարող են հանգեցնել սուր ստամոքսային խոցերի։

(3) Հակափայմորային ցավազրկողներ.

Օրինակ՝ A.PC, պարացետամոլ, ցավազրկող հաբեր և մրսածության դեմ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է Գանմաոտոնգը:

3. Ստամոքսի թթու և պեպսին։

Պեպտիկ խոցերի վերջնական առաջացումը պայմանավորված է ստամոքսահյութի/պեպսինի ինքնամարսմամբ, որը խոցերի առաջացման որոշիչ գործոնն է։ Այսպես կոչված «թթվազուրկ խոցեր»։

4. Սթրեսային հոգեբանական գործոններ.

Սուր սթրեսը կարող է սթրեսային խոցեր առաջացնել։ Քրոնիկ սթրես, անհանգստություն կամ տրամադրության փոփոխություններ ունեցող մարդիկ հակված են պեպտիկ խոցերի։

խոց

5. Գենետիկ գործոններ.

Որոշ հազվագյուտ գենետիկ համախտանիշների դեպքում, ինչպիսիք են I տիպի բազմակի էնդոկրին ադենոման, համակարգային մաստոցիտոզը և այլն, պեպտիկ խոցը դրա կլինիկական դրսևորումների մի մասն է կազմում։

6. Ստամոքսի աննորմալ շարժունակություն։

Որոշ ստամոքսի խոցով հիվանդների մոտ ստամոքսի շարժունակության խանգարումներ կան, ինչպիսիք են ստամոքսահյութի սեկրեցիայի ավելացումը, որը պայմանավորված է ստամոքսի դատարկման ուշացմամբ, և տասներկումատնյա-ստամոքսային ռեֆլյուքսը, որը պայմանավորված է լեղիով, ենթաստամոքսային գեղձի հյութով և լիզոլեցիտինով լորձաթաղանթի վնասմամբ։

7. Այլ գործոններ՝

Օրինակ՝ I տիպի հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի տեղային վարակը կարող է կապված լինել։ Ցիտոմեգալովիրուսային վարակը կարող է նաև ներգրավվել երիկամների փոխպատվաստման կամ իմունային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ։

Ամփոփելով՝ խոցերը կարող են արդյունավետորեն կանխարգելվել՝ ակտիվորեն բարելավելով կենսակերպը, ռացիոնալ ընդունելով դեղերը, վերացնելով Helicobacter pylori-ն և գաստրոսկոպիան որպես սովորական ֆիզիկական զննման մաս կատարելով։

Խոցի առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է ակտիվորեն կարգավորել բուժումը և պարբերաբար անցնել գաստրոսկոպիկ հետազոտություններ (նույնիսկ եթե խոցը բուժված է), որպեսզի արդյունավետորեն կանխվի քաղցկեղի առաջացումը։

«Գաստրոսկոպիայի կարևորությունը ընդհանուր առմամբ կարելի է օգտագործել՝ հասկանալու համար, թե արդյոք հիվանդի կերակրափողը, ստամոքսը և տասներկումատնյա աղիքը ունեն տարբեր աստիճանի բորբոքում, խոցեր, ուռուցքային պոլիպներ և այլ վնասվածքներ: Գաստրոսկոպիան նաև անփոխարինելի ուղղակի զննման մեթոդ է, և որոշ երկրներ կիրառել են գաստրոսկոպիկ հետազոտությունը: Որպես առողջության ստուգման միջոց, հետազոտությունները պետք է անցկացվեն տարեկան երկու անգամ, քանի որ որոշ երկրներում վաղ ստամոքսի քաղցկեղի դեպքերը համեմատաբար բարձր են: Հետևաբար, վաղ հայտնաբերումից և ժամանակին բուժումից հետո բուժման ազդեցությունը նույնպես ակնհայտ է»:

Մենք՝ Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd.-ն, Չինաստանում գործող արտադրող ենք, որը մասնագիտանում է էնդոսկոպիկ սպառվող նյութերի արտադրության մեջ, ինչպիսիք են՝բիոպսիայի աքցան, արյունազեղում, պոլիպի որոգայթ, սկլերոթերապիայի ասեղ, ցողիչ կաթետեր, ցիտոլոգիական խոզանակներ, ուղեցույց, քարերի հավաքման զամբյուղ, քթի լեղուղիների ջրահեռացման կաթետերև այլն, որոնք լայնորեն օգտագործվում ենԷլեկտրոնային դիմադրության էլեկտրոնային հաղորդագրություն, ԷՍԴ,ԷՌԽՊՄեր արտադրանքը CE հավաստագրված է, իսկ մեր գործարանները՝ ISO հավաստագրված։ Մեր ապրանքները արտահանվել են Եվրոպա, Հյուսիսային Ամերիկա, Մերձավոր Արևելք և Ասիայի մի մասը, և լայնորեն արժանացել են հաճախորդների ճանաչմանն ու գովասանքին։